EL CUIDADO DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE ONCOLOGICO

• Es un agente causante de muertes a nivel mundial.

•  Es un crecimiento tisular producido por la proliferación continua y desordenada de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos. 

• El cáncer puede originarse prácticamente en cualquier parte del cuerpo.

•  De etiología variada y con múltiples factores de riesgo  

Las preocupaciones más importantes del enfermo oncológico pueden ser psicológicas, aunque la relación con los problemas físicos es en muchos casos directa.

·       La pérdida de la identidad puede manifestarse de formas diferentes:  

• pérdida del papel profesional y económico.

•   debilitación de las capacidades intelectuales.

•   temor a perder el autocontrol mental y/o físico
•   temor a que el dolor pueda llegar a ser incontrolable

•     miedo a morir

•        preocupación de haberse convertido en una carga.

COMO INTERVENIR 

COMO FUTURAS ENFERMERAS SE PUEDE INTERVENIR POR MEDIO DE UN PAE PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA CON:

•     Valoración
•     Diagnóstico
•    Planificación
•  Ejecución
•   Evaluación

  CUIDADOS DE ENFERMERIA

AL PACIENTE AMBULATORIO

•   Recepción de planillones de farmacia y programación.
• Valoración de signos y síntomas de complicaciones y coordinaciones necesarias.
• Participación en la administración de quimioterapia intraquecal (QTIT), o coordinación para las QTIT en Sala de operaciones.
• Administración de diferentes tratamientos: quimioterapia, FEC, antihemofílicos, transfusiones sanguíneas y hemoderivados. etc.
• Permeabilización y mantenimiento de los catéteres venosos centrales permanentes de acceso subcutáneo (port-a-cath).
• Educación sanitaria: Sobre efectos secundarios y de los citostáticos, signos de alarma, alimentación y cuidados post QT, resolución de dudas de los pacientes, etc.

AL PACIENTE HOSPITALIZADO

       Según la vía de ingreso:

• Consulta externa:

·         Completar estudios de la especialidad, administrar tratamiento específico.

• Emergencia:

·         Progreso de enfermedad, complicaciones.

• Transferencia: 

Tratamiento de la especialidad.

  Se realizan todos los procedimientos de rutina y los de la especialidad.

y sobre todo brindar una apyo espiritual, e infundir la fe y la esperanza  en nuestros pacientoes para que asi, puedan seguir adelante en su tratamiento

CUIDADOS PALEATIVOS

A veces llamado cuidados de la etapa terminal,  son las formas de cuidado que ayudan a la persona a tener la mejor calidad de vida posible a medida que su cáncer progresa. 

El objetivo del cuidado paliativo no es el no morir. En cambio, el objetivo es vivir cada día que queda de vida tan completo como sea posible.

DEPRESIÓN

Es una enfermedad mental, cada vez mas frecuente en las sociedades desarrolladas que afecta a las personas de todas las edades. No es grave sentirse decaído durante unos días, pero si la depresión persiste o se profundiza se debe acudir a un experto.

casi todas las persona nos hemos sentido deprimidas alguna vez en nuestras vidas, pero al cabo de un tiempo nos podemos recuperar y seguir con ánimos de salir adelante .

la diferencia entre un decaimiento pasajero y la enfermedad mental conocida como depresión estriva en que, en este ultimo caso el enfermo no puede superar el desanimo, la dolencia se hace cada vez mas profunda y , al cabo de un tiempo, disminuye su capacidad de desenvolverse un la vida diaria, tanto en el plano mental como en el funcional.

tipos principales de la enfermedad depresiva: 

• depresión reactiva: surge como una reacción extrema ante una emoción muy fuerte como la muerte de una ser querido, el final de una relación amorosa o incluso una perdida financiera

• depresión endògena: aparece sin causas aparentes, ni factores desencadenantes y se considera que esta relacionada con un déficit o una alteración de los neurotransmisores 

el mayor riesgo de la depresion es el deso de quitarse la vida, lo que puede ser la principal causa de suicidio 

SÍNTOMAS

·       Insomnio

·       Pérdida del placer

·       Culpa excesiva

·       Pensamiento suicida

·         Disminución de la energía 

·       Alteraciones del pensamiento.

·       Alteraciones somáticas.

·       Alteraciones del comportamiento.

·       Modificaciones del apetito y del peso

TRATAMIENTO

Numerosas personas que sufren de depresión no han podido recuperarse debido a que sus familiares y amigos no supieron interpretar los síntomas.

las amenazas de suicidio siempre se deben tomar en serio y deben ser consideradas como un caso de emergencia, aun cuando haya existido con anterioridad y se sospeche de que el enfermo solo desea llamar la atención 

depende de la clase y la gravedad de depresión, y los síntomas determinan el tratamiento medico, que se basa en una combinacuion psicoterapia y una medicación de medicamentos como los antidepresivos y estimulantes, y del apoyos familiar. 

CANSANCIO

Resulta normal que una persona este cansada tras un día de trabajo duro, o después de una hora de ejercicio físico intenso, o al cabo de una jornada cargada de tensiones y nervios. Sin embargo el cansancio sin casas aparentes suele ser el signo de una anomalía física notoria.

la aparición del cansancio injustificado y prolongado siempre debe ser consultado con el medico, ya que puede ser una de las primeras manifestaciones, y en algunas ocasiones la única de una enfermedad subyacente . 

todas las personas experimentan cansancio en algún momento de la jornada. así, es normal que una persona se sienta cansada después de una día de trabajo, una noche sin dormir, una actividad física intensa,  o durante el embarazo.

pero el cansancio persistente siempre debe ser investigado. suele estar acompañado de una sensación de debilidad general, que es un signo que puede corroborar a la presencia de algún proceso patológico.  

un estado de cansancio permanente en una persona joven puede ser provocado por una dieta deficiente, carente de vitaminas; por anemia o por estado de depresivo.

el mejor tratamiento para el cansancio en la mayoría de los casos consiste en variar la dieta alimentaria y cambio es el estilo de vida en el que se plante mejor el tiempo dedicado a cada actividad diaria. 

OBESIDAD

Es un incremento excesivo del peso corporal, realizado a expensas del tejido adiposo y en menor proporción del tejido muscular y masa esquelética.

Representa un incremento del peso corporal, asociado a un desequilibrio en las proporciones de los diferentes componentes del organismo

COMO SE SE SI SOY OBESO???

CON EL INDICE DE MASA CORPORAL 

Es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad  

Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2)

SE CLASIFICA EN:

•Obesidad de Clase I IMC de 30 a 34.9

•Obesidad de Clase II -IMC de 35 a 39.9

•Obesidad de Clase III (mórbida)-IMC de 40 o mayor

LOS TIPOS DE OBESIDAD :

ANDROIDE: Se localiza en la cara, cuello, tronco y parte superior del abdomen. Es la  más frecuente en hombres. 

GINOIDE: Predomina en abdomen inferior, caderas, nalgas y glúteos. Es más frecuente en mujeres.

EL TRATAMIENTO PUEDE SER :

dietético: Con dieta de bajas calorías. 

farmacológico: Con medicamentos que reduzcan el apetito como: Sibutramina, Orlistat, Fluoxetina

quirúrgico: bypass gástrico, gastrectomía en manga, balón infragastrico entre otros. 

Cambios en el estilo de vida: Cambios alimentarios y aumento de la actividad física

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